Coxarthrose ist eine bei Erkrankungen häufige Veränderung des Hüftgelenks, der degenerativ-dystrophische Prozesse zugrunde liegen. Das Hüftgelenk wird durch die Artikulation des Oberschenkelkopfes mit den Beckenknochen gebildet.
Diese Krankheit hat eine primäre und eine sekundäre Form. Die Ätiologie der primären ist nicht ganz klar, aber die sekundäre kann eine Reihe von Faktoren verursachen. Dies sind Trauma, Entzündung, Peters-Pathologie, Hüftkopfnekrose, Hüftluxation und dysplastische Prozesse.
Coxarthrose des Hüftgelenks verursacht eine Veränderung der Zusammensetzung und Eigenschaften der intraartikulären Flüssigkeit. Der Viskositätsgrad nimmt zu, was zu einer Schädigung der Gelenkflächen führt. Der Knorpel wird dünner, der Abstand zwischen den Knochen, die das Gelenk bilden, verringert sich. Der Druck auf ihre Oberflächen steigt, der Verformungsprozess wird provoziert.
In regelmäßigen Abständen geht ein solcher chronischer Zustand in eine Phase der Exazerbation über. Während dieser Zeit gibt es ein starkes Schmerzsyndrom. Außerhalb einer Exazerbation sind therapeutische Übungen eine gute vorbeugende Maßnahme.
Ätiologie
Es gibt eine Reihe von Gründen, warum sich eine Coxarthrose des Hüftgelenks entwickelt. Diese beinhalten:
- verletzung des Prozesses der Blutversorgung des Gelenks - eine Abnahme des Abflusses von venösem Blut und des Zuflusses von arteriellem Blut. Aufgrund der Verletzung des Trophismus sammeln sich Stoffwechselprodukte an, die zur Zerstörung von Knorpelgewebe beitragen;
- ein solcher mechanischer Effekt, der eine erhöhte Belastung des Gelenks verursacht;
- Verletzungen der biochemischen Homöostase, hormonelles Ungleichgewicht;
- Traumatisierung;
- infektiöse Entzündung;
- Zustand der Nekrose des Femurkopfes;
- dysplastische Störungen des Knorpel- und Knochengewebes;
- sitzender Lebensstil;
- genetische Veranlagung;
- Angeborene Luxation der Hüfte.
Symptome
Wenn ein Patient kontaktiert wird, führt der Arzt eine Umfrage und Untersuchung durch, um den Schweregrad der Pathologie zu bestimmen.
Diese Krankheit hat folgende Symptome: Schmerzen im Gelenk selbst sowie Schmerzen im Oberschenkel, in der Leistengegend und im Knie. Eingeschränkte Fähigkeit, das betroffene Glied zu bewegen. "Verkürzung" des Beines sowie atrophische Prozesse der Oberschenkelmuskulatur.
Die Art des Schmerzes sowie seine Stärke und Lokalisation hängen vom Stadium ab. Mit fortschreitender Krankheit verstärken sich die Schmerzen. Aufgrund einer aufkommenden Muskelatrophie treten Knieschmerzen auf. Aus diesem Grund liegt manchmal ein Fehler in der Diagnose vor - sie deuten auf eine Arthrose des Kniegelenks hin. Es ist notwendig, sich an erfahrene Spezialisten zu wenden, die eine Differentialdiagnose stellen und die erforderlichen Termine vereinbaren können. Nur ein Arzt kann die Krankheit feststellen und herausfinden, welche Art von Therapie der Patient benötigt.
Grad
Die folgenden Grade der Krankheit werden unterschieden.
- Erste Klasse. Dieser Grad ist durch ein durch Stress hervorgerufenes Schmerzsyndrom gekennzeichnet. Schmerzlokalisation: Hüftgelenk, seltener - Oberschenkel und Knie. Auf dem Röntgenbild sind kleine Wucherungen von Knochengewebe sichtbar.
- Zweite Klasse. Bei diesem Krankheitsgrad verstärkt sich der Schmerz, seine Intensität nimmt zu. Die Lokalisation erstreckt sich auf den Oberschenkel und die Leistengegend. Die Schmerzen treten auch in Ruhe auf. Die Bewegungen sind eingeschränkt und Röntgenaufnahmen zeigen volumetrische Wucherungen des Knochengewebes. An Orten mit erhöhtem Stress bilden sich manchmal Zysten.
- Dritter Grad. Dieser Grad ist durch ständige Schmerzen gekennzeichnet. Gehen ist schwierig. Schwere Atrophie der Oberschenkel-, Gesäß- und Unterschenkelmuskulatur. Das Glied ist deutlich verkürzt. Röntgenaufnahmen zeigen ausgedehnte Wucherungen von Knochengewebe.
Diagnose
Die Hauptdiagnosemethode ist die Röntgenuntersuchung, mit deren Hilfe der Arzt die Ätiologie und das Entwicklungsstadium der Krankheit bestimmen und die Notwendigkeit einer Operation bestimmen kann. Beispielsweise wird der Arzt bei Dysplasie die Abschrägung und Verdickung des Acetabulums bemerken. Eine Röntgenaufnahme der Coxarthrose infolge einer Verletzung ermöglicht es, die Form der Gelenkknochen nach ihrer Wiederherstellung zu sehen. Auch die durch Hüftkopfnekrose entstandene Coxarthrose weist ein charakteristisches Röntgenbild auf.
Therapie
Die Frage, wie eine Coxarthrose des Hüftgelenks zu behandeln ist, kann nur ein Arzt beantworten. Die Art der Behandlung hängt vom Grad der Lokalisation der Krankheit sowie von der Intensität der Schmerzen ab. Es ist gefährlich, sich zu Hause selbst zu behandeln. Bei Coxarthrose dritten Grades kann die Krankheit nur mit Hilfe einer Endoprothetik geheilt werden, bei der der Arzt das Gelenk durch den Einbau einer künstlichen Prothese ersetzt. Bei Coxarthrose, die durch eine Hüftkopfnekrose entsteht, ist häufig eine Operation erforderlich.
Bei der Behandlung der Pathologie ersten und zweiten Grades ist eine Operation nicht erforderlich. Es werden medizinische und physiotherapeutische Behandlungen eingesetzt, die vom behandelnden Arzt verordnet werden, sowie therapeutische Übungen, die zu Hause angewendet werden können.
medizinische Therapie
Die medikamentöse Behandlung umfasst Medikamente wie Tabletten, Injektionen und Salben.
- Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente. Sie können Schmerzen lindern, Entzündungen und Schwellungen stoppen und die Kehrseite ist eine Abnahme der Regenerationsfähigkeit des Knorpels. Wenn sie nicht wirken, werden die Medikamente ersetzt. Die Darreichungsform einiger Medikamente - Injektionen - ist am effektivsten.
- Vasodilatator-Medikamente. Die Wirkung zielt darauf ab, das Muskelgewebe zu entspannen und das Lumen der Blutgefäße zu erweitern. Verbessert die Blutversorgung.
- Muskelrelaxantien (Arzneimittel zur Muskelentspannung). Sie lindern Muskelkrämpfe und verbessern die Durchblutung.
- Chondroprotektive Medikamente. Tragen Sie zur Wiederherstellung des Knorpelgewebes bei. Bei regelmäßiger Anwendung können Sie die Entwicklung der Krankheit vollständig stoppen.
- Hormontherapie. Hochwertige Injektionen mit diesen Substanzen helfen, Entzündungen zu lindern. Zwischen den Injektionen ist eine Pause von einer Woche erforderlich.
- Lokale Präparate - Salben, Kompressen. Diese Medikamente verbessern die Durchblutung und helfen, durch Muskelkrämpfe verursachte Schmerzen zu beseitigen.
Mit Hilfe des Komplexes der aufgeführten Medikamente kann die Krankheit geheilt werden.
Physiotherapie
Es umfasst eine Reihe von Verfahren, nämlich Elektrotherapie, Induktionsthermie, Magnetotherapie und Ultraschalltherapie. UHF-Therapie, Lasertherapie, Phototherapie und Aeroionotherapie.
Alle diese Techniken sind anwendbar, um die Blutversorgung des Gelenks zu verbessern und Muskelkrämpfe zu lindern. Die Eingriffe werden von einem Facharzt für Physiotherapie durchgeführt.
Massage
Massage ist ein wirksames Mittel zur Behandlung dieser Pathologie: Sie verbessert die Durchblutung, stärkt die Muskeln, lindert spastische Schmerzen und Schwellungen. Mit seiner Hilfe vergrößert sich der Abstand zwischen den Gelenkflächen. Die Massage kann zu Hause durchgeführt werden, jedoch nur nach den Empfehlungen eines Spezialisten.
gemeinsame Traktion
Manuell oder mit Zugvorrichtungen hergestellt. Dies führt zu einer Verringerung der Belastung des Gelenks und einer Vergrößerung des Abstands zwischen den Gelenkflächen. Dieses Verfahren wird nur von einem Arzt mit hoher Qualifikation durchgeführt. Es kann nicht zu Hause durchgeführt werden.
Diät
Erforderlich, um das Körpergewicht zu reduzieren. Dies hilft, die Belastung des Gelenks zu reduzieren.
Fitnessstudio
Eine gute Wirkung bei Coxarthrose hat therapeutische Übungen. Der Arzt wählt spezielle Übungen aus, um die Muskeln zu stärken, damit sie die Belastung des Gelenkbereichs nicht erhöhen. Richtige therapeutische Übungen können den Zustand lindern, die Muskeln stärken. Es kann zu Hause durchgeführt werden. Außerdem ist Schwimmen sehr nützlich.
Alternative Behandlungen werden auch bei der Behandlung von Coxarthrose angewendet, aber alle ihre Methoden müssen mit dem behandelnden Arzt abgestimmt werden.
Es sollte beachtet werden, dass die Behandlung von Coxarthrose komplex sein muss. Physiotherapie und Massage sollten nicht vernachlässigt werden. Sie müssen auch die von Therapeutischen Übungen empfohlenen Übungen machen. Sie können sich nicht selbst behandeln, um Ihre Gesundheit nicht zu schädigen. Alle Medikamente sollten nur von einem Arzt verschrieben werden. Die richtige Behandlung hilft, die Notwendigkeit einer Operation zu beseitigen.